Koleeraan (/ˈkɒlərə/) gosoota baakteeriyaa Vibrio cholerae tokko tokkoon garaacha xiqqaa keessatti infekshiniidha. Mallattoon dhukkuba kanaa tokkollee kan hin jirre, hamma salphaa, hanga cimaa ta’uu danda’a. Mallattoon inni beekamaan garaacha bishaanii baay’ee guyyoota muraasaaf turuudha. Garaa kaasaa fi maashaaleen dhiita’anis uumamuu danda’a. Garaan baay’ee cimaa ta’uu waan danda’uuf sa’aatii muraasa keessatti bishaan qaama keessaa hir’achuu fi madaallii elektiroolayitii hamaa fiduu danda’a.Kun ammoo dabaree isaatiin ija liqimsuu, gogaan qorraa ykn saayinootikii, elastiiksii gogaa hir’achuu, harkaa fi miilli akka kurruufu, fi haala cimaa ta’een du’a fiduu danda’a. Mallattoon dhukkuba kanaa erga saaxilamee sa’aatii lamaa hanga guyyaa shanii booda jalqaba.
Koleeraan gosoota Vibrio cholerae hedduudhaan kan dhufu yoo ta’u, gosootni tokko tokko kanneen biroo caalaa dhukkuba cimaa kan oomishanidha.Irra caalaa bishaan nageenya hin qabnee fi nyaata nageenya hin qabne kan manca’aa namaa baakteeriyaa kana of keessaa qabuun faalameen kan babal’atudha. Qolli qurxummii hin bilchaanne madda beekamaadha. Keessummeessituu baakteeriyaa kanaa kan beekamu dhala namaa qofaadha.Wantoonni dhukkuba kanaaf nama saaxilan qulqullina gaarii dhabuu, bishaan dhugaatii qulqulluu gahaa dhabuu, fi hiyyummaadha. Koleeraan qorannoo sagaraa, ykn qorannoo saffisaan cuuphamuutiin adda baafamuu danda’a, qorannoon dipstick sirrii ta’uu baatus.
Malli ittisa dhukkuba koleeraa qulqullina qulqullinaa fooyyessuu fi bishaan qulqulluu argachuu kan dabalatudha. Talaalliin koleeraa afaaniin kennamu gara ji’a jahaaf eegumsa madaalawaa kan kennu yoo ta’u, faayidaa dabalataa gosa garaachaa kan biraa E. coli irraan kan ka’e dhufu irraa eeguu ni kenna. Bara 2017tti, Bulchiinsi Nyaataa fi Qorichaa Ameerikaa (FDA) talaallii koleeraa doosiin tokko, lubbuun jiru, afaaniin fudhatamu Vaxchora jedhamu ga’eessota umuriin isaanii 18–64 ta’anii fi gara naannoo daddarbiinsa koleeraa sochii qabuutti imalaniif raggaasiseera. Ijoollee xixiqqoodhaaf eegumsa daangeffame kenna. Namoonni dhukkuba koleeraa irraa lubbuun hafan yoo xiqqaate waggaa sadiif (yeroo qoratameef) dandeettii dhukkuba ofirraa ittisuu yeroo dheeraa qabu.
Namoota dhibee kanaan qabamaniif yaaliin inni jalqabaa soogidda bishaan deebisuu afaaniin (ORS) yoo ta’u, dhangala’oo fi elektiroolayitii bakka buusuun furmaata xiqqoo mi’aawaa fi soogidda qabu fayyadamuun. Furmaanni ruuzii irratti hundaa’e filatamaadha. Daa’imman irrattis dabalata ziinkii bu’aa akka fooyyessuu argameera. Haala cimaa ta’een dhangala’oon hidda dhiigaa keessaa kan akka Ringer’s lactate barbaachisuu danda’a, akkasumas antibaayootikii faayidaa qabaachuu danda’a.Filannoon antibaayootikii qorannoo miira antibaayootikiitiin gargaarama.
Koleeraan addunyaa guutuutti tilmaamaan namoota miliyoona 3–5 miidhuu itti fufee jira, waggaatti namoota 28,800–130,000 du’a.Hanga har’aatti weerarri koleeraa torba kan mudate yoo ta’u, inni dhiyoo bara 1961 irraa eegalee, har’as itti fufee jira. Dhukkubni kun biyyoota galii ol’aanaa qaban keessatti baay’ee xiqqaadha, daa’imman immoo baay’ee kan miidhudha.Koleeraan akka weeraraattis ta’e yeroo dheeraaf naannoo murtaa’e keessatti mul’ata.Naannoowwan carraan dhukkuba itti fufiinsa qabu Afrikaa fi Kibba Baha Eeshiyaa ni dabalata. Namoota dhibee kanaan qabaman biratti carraan du’aa yeroo baay’ee %5 gadi ta’a, wal’aansa fooyya’aa yoo kennameef, garuu yaala akkasii osoo hin argatin hanga %50 ta’uu danda’a. Ibsi koleeraa Dh.K.D jaarraa 5ffaa irraa eegalee ogbarruu Sanskrit keessatti argama. Awurooppaatti, koleeraan jecha jalqaba irratti gosa garaachaa kamiyyuu ibsuuf itti fayyadaman yoo ta’u, hanga jalqaba jaarraa 19ffaatti dhukkuba kanaaf hin fayyadamne. Qorannoon dhukkuba koleeraa biyya Ingilizii keessatti Joon Isnoo bara 1849 fi 1854 gidduutti gaggeesse sababa hubannoo inni waa’ee daddarbuu karaa bishaan faalame irraa qabuun damee dhibee daddarbaa irratti guddina guddaa kan fide yoo ta’u, kaartaan walfakkaataa hordoffii dhibee daddarbaa yeroo jalqabaaf galmaa’e ture.
Mallattoolee Koleeraan Qabamuu dhaa.
Mallattoowwan koleeraa jalqabaa garaacha baay’ee fi dhangala’aa qulqulluu garaa kaasaa dha. Mallattoowwan kun yeroo baayyee akka tasaa kan jalqaban yoo ta’u, baakteeriyaa kana erga liqimsinee booda walakkaa guyyaa hanga guyyaa shanii booda. Garaan kun yeroo baayyee uumamaan “bishaan ruuzii” jedhamee kan ibsamu yoo ta’u, urgooftuu qurxummii qabaachuu danda’a. Namni dhukkuba koleeraan hin yaalamne tokko guyyaatti garaacha liitira 10 hanga 20 (US gal 3 hanga 5) uumuu danda’a. Koleeraan cimaan, yaala malee, namoota dhukkuba kanaan qabaman keessaa gara walakkaa ajjeesa. Yoo garaachaan cimaan kun hin yaalamne, bishaan qaama keessaa hir’achuu fi madaallii elektiroolayitii lubbuu namaa balaa irra buusu fiduu danda’a. Tilmaamni reeshiyoo infekshinii mallattoo hin qabnee fi mallattoo hin qabne 3 hanga 100. Koleeraan gogaan nama tokkoo dhangala’aa garmalee dhabuu irraa kan ka’e bifa diimaa-halluu diimaa ta’uu waan danda’uuf maqaa ijoollee “du’a halluu diimaa” jedhamuun moggaafameera.
Ho’i qaamaa baay’ee xiqqaa waan ta’eef shakkii infekshinii sadarkaa lammaffaa uumuu qaba. Dhukkubsattoonni dadhaboo ta’uu kan danda’an yoo ta’u, ija isaanii lixuu, afaan goguu, gogaan qorraa citaa ta’e ykn harkaa fi miilli isaanii kan kurruufu ta’uu danda’a. Hafuura baafachuun Kussmaul, akkaataa hafuura baafannaa gadi fagoo fi dadhabsiisaa ta’e, sababa asiidoosii baay’ee kaarbooneetii sagaraa irraa dhufu fi asiidoosii laktik kan perfuushinii gaarii hin taane waliin walqabatee uumamuu danda’a. Dhiibbaan dhiigaa sababa bishaan hir’achuutiin gadi bu’a, dha’annaan dhiigaa naannoo saffisaa fi funyoo ta’ee, fincaan yeroon darbaa deemuun hir’ata. Maashaaleen dhiita’uu fi dadhabbiin, dammaqiinsi jijjiiramuu, dhukkubbii qaamaa ykn illee komaa sababa madaallii elektiroolayitii dhabuutiin keessumaa daa’imman irratti baay’inaan mul’ata.
maaltu Koleeraa Dabarsa ?
Baakteeriyaan koleeraa qola qurxummii fi pilaankitoon keessatti argameera.
Daddarbiinsa yeroo baay’ee karaa manca’aa-afaan nyaata ykn bishaan faalame kan qulqullina gaarii dhabuu irraa kan ka’e ta’a. Biyyoota guddatan keessatti namoonni koleeraan qabaman harki caalaan isaanii bu’aa nyaataan kan daddarban yoo ta’u, biyyoota guddachaa jiran keessatti ammoo yeroo baay’ee bishaan ta’a. Daddarbiinsa nyaataa kan uumamuu danda’u namoonni nyaata galaanaa kan akka oysters bishaan xuraa’aan faalame keessatti yeroo sassaaban yoo ta’u, Vibrio cholerae planktonic crustaceans keessatti kuufamee oysters zooplankton nyaatu.
Namoonni dhukkuba koleeraan qabaman yeroo baayyee garaacha kan qaban yoo ta’u, sagaraan dhangala’aa guddaa qabu kun, kan afaaniin “bishaan-ruuzii” jedhamee waamamu kun bishaan namoonni biroo itti fayyadaman yoo faale dhukkubni daddarbuu danda’a. Taatee garaachaa tokkotu lakkoofsi V. cholerae naannoo keessa jiru dachaa miliyoona tokkoon akka dabalu fiduu danda’a.Maddi faalamaa kanaa akkaataa idileetti namoota dhukkuba koleeraa qaban kan biroo yoo ta’u, yeroo dhangala’aan garaachaa isaanii hin qulqullaa’in karaa bishaanii, bishaan lafa jalaa ykn dhiyeessii bishaan dhugaatii akka seenu hayyamamu. Bishaan faalame kamiyyuu dhuguun fi nyaata bishaan keessaa dhiqame kamiyyuu, akkasumas qola bishaanii dhibee kanaan qabame keessa jiraatan nyaachuun namni tokko dhukkuba kanaan qabamuu danda’a. Dhukkubni koleeraa kallattiin nama irraa gara namaatti kan daddarbu yeroo muraasa.
V. cholerae qaama namaatiin alatti madda bishaan uumamaa keessattis ni jira, ofuma isaatiin ykn faayitoopilaankitoon, zoopilaankitoon, ykn detritus baayootikii fi abiyootikii wajjin walitti dhufeenya uumuudhaan. Bishaan akkasii dhuguunis dursee karaa manca’aa osoo hin faalamin illee dhukkuba kana fiduu danda’a. Dhiibbaan filannoo garuu naannoo bishaanii keessatti kan jiru yoo ta’u kunis vaayirasii V. cholerae hir’isuu danda’a. Addatti, moodeelotni bineensotaa akka agarsiisanitti, piroofaayilli tiraanskriipshinii paatojeeniin kun naannoo bishaanii keessa seenuuf yeroo qophaa’u akka jijjiiramu agarsiisa.Jijjiiramni tiraanskriipshinii kun dandeettii V. cholerae miidiyaa istaandaardii irratti aadaa ta’uu dhabuu fida, kunis fenootayipii ‘jireenya danda’u garuu aadaa hin qabne’ (VBNC) ykn caalaatti kan eeggatu ‘sochii garuu aadaa hin taane’ (ABNC) jedhamee waama. Qorannoon tokko akka agarsiisutti aadaan V. cholerae bishaan seenee sa’aatii 24 keessatti %90 akka gadi bu’u, kana malees aadaa ta’uu dhabuun kun vaayirasii dhabuu wajjin walqabatee jira.
Gosoonni summii qabaniifi summii hin qabne lamaanuu ni jiru. Gosoonni summii hin qabne karaa baakteeriyoofeejii qilleensa qabbanaawaa ta’een summii argachuu danda’u.
Ippidemiyolojii (Epidemiology)
Koleeraan addunyaa irratti tilmaamaan namoota miliyoona 2.8 kan miidhu yoo ta’u, waggaatti tilmaamaan namoota 95,000 du’a (daangaa mirkanaa’uu dhabuu: 21,000–143,000) hanga bara 2015. Kun irra caalaa addunyaa guddachaa jirtu keessatti mul’ata.
Jalqaba bara 1980moota keessa ammallee du’a waggaatti miliyoona sadii ol akka ta’e amanama. Lakkoofsa namoota vaayirasichaan qabaman sirritti shallaguun rakkisaadha, sababiin isaas baay’een isaanii osoo hin gabaafamin hafu sababa yaaddoo weerarri vaayirasichaa turizimii biyya tokkoo irratti dhiibbaa hamaa geessisuu danda’a jedhu irraa kan ka’e. Bara 2004 irraa eegalee dhukkubni koleeraa naannoolee addunyaa hedduu keessatti weerara fi babal’ataa ta’ee itti fufeera.
Weerarri gurguddoon dhiheenya kana mul’atan weerara koleeraa Heeyitii bara 2010 fi weerara koleeraa Yaman bara 2016–2022 ti. Waxabajjii bara 2016 keessa Yaman waraanaan miidhame keessatti weerarri koleeraa jalqabe. WHOn “weerara koleeraa addunyaa irratti isa hamaa” jedheera. Bara 2019tti namoota dhukkuba koleeraan qabaman 923,037 gabaafaman keessaa %93 Yaman irraa (du’a 1911 gabaafame). Adoolessa bara 2019 hanga Adoolessa 2020 gidduutti walumaa galatti addunyaa irratti namoonni 450,000 ol vaayirasichaan qabamaniiru, namoonni 900 ol ammoo du’aniiru; haa ta’u malee, sirrii ta’uun lakkoofsa kanaa biyyoota dhibee kanaan shakkaman gabaasan (fi laabraatooriin mirkanaa’e miti), akkasumas biyyoota dhibee ofiisaa hin gabaasne (kan akka Baanglaadeesh, Hindii fi Filiippiinsi) irraa gabaasa gadi aanaa ta’een rakkata.
Waa’ee mala babal’ina dhukkuba koleeraa duuba jiru baay’ee kan beekamu ta’us, qorattoonni ammallee weerarri koleeraa bakka tokko tokkotti akka uumamu kan godhu yoo ta’u, bakka biraatti akka hin mudanne maaltu akka taasisu hubannoo guutuu hin qaban. Manca’aa namaa wal’aanuun dhabuu fi bishaan dhugaatii qulqulleessuu dhabuun babal’ina isaa haalaan mijeessa. Qaamni bishaanii akka kuufama infekshiniitti akka tajaajilu kan argame yoo ta’u, nyaanni galaanaa fageenya dheeraaf dooniin ergamu dhukkuba kana babal’isuu danda’a.
Koleeraan jaarraa 20ffaa keessaa harka caalu Ameerikaa keessaa badee kan ture taʼus, gara dhuma jaarraa sanaatti deebiʼee kan mulʼate siʼa taʼu, kunis Peeruu keessatti weerara hamaa taʼeen jalqabe. Kana booda bara 2010moota keessa weerarri koleeraa Heeyitii fi weerarri koleeraa biraa Heeyitii keessatti rakkoo Heeyitii bara 2018–2023 gidduutti mul’ateera. Hagayya 2021 irraa eegalee dhukkubni kun Afrikaa fi naannolee bahaa fi dhiha Eeshiyaa tokko tokkotti (Baangladesh, Hindii fi Yaman) keessatti kan mul’atudha. Koleeraan Awurooppaa keessatti kan argamu miti; namoonni vaayirasichaan qabaman gabaafaman hundi seenaa imala gara naannoo dhukkubni kun itti mul’atutti kan qaban ta’uu ibsameera.